急性肠炎需要吃抗生素吗?

抗生素是生活中很常见的治病良药，但是只对细菌感染有奇效，对病毒感染没有效果，那么急性肠炎需要吃抗生素吗？急性肠炎该怎么治？急性肠炎一般情况下并不需要吃抗生素，而且治疗方法有很多，下面就来详细了解急性肠炎如何治疗吧。
1、急性肠炎吃抗生素吗
事实上很多情况下的急性肠炎不需要吃抗生素，相反，如果乱用抗生素反而会引起胃肠道不良反应，导致肠道内菌群紊乱，加重肠黏膜损伤，不少患者还会落下肠功能紊乱的后遗症，医学上称为感染后肠易激综合症。因此，面对急性肠炎，一定要有科学的认识，和正确的处理方式。
大多数急性肠炎都为感染性肠炎，可分为细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性肠炎。其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。病人多表现为恶心、呕吐、腹泻，大便次数超过每天3次，甚至数十次不等，大便呈水样，深*或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。病人以恶心、呕吐为表现者称急性胃炎；以腹痛、腹泻为表现者常称为急性肠炎；呕吐，腹泻同时并见者，为急性胃肠炎。
2、急性肠炎该如何治疗
首先，要防止脱水。由于严重的呕吐和腹泻，可使胃肠道丢失大量液体，出现水及电解质平衡紊乱，如等渗或高渗性脱水、代谢性酸中毒及低钾血症，并出现全身中毒症状，所以应适当补充水分及电解质。推荐大家一种家庭治疗的方法:300ml温水，放入食盐少许，浓度1%为宜，每天饮用3-5次。或者至附近药店购买一种名为“口服补液盐”的药物，用300ml温水兑服，每天3-5次。接近生理指标浓度的盐水，可有效补充电解质，同时有助于恢复肠道功能。如果呕吐剧烈，不能饮水的情况下，则需要及时至医院就诊，防止因剧烈呕吐造成贲门撕裂，消化道出血，电解质紊乱等并发症。
其次，严格控制饮食，这点非常重要！对于急性肠炎的患者，由于上胃肠道功能尚良好，大多不影响食欲，这时候尤其要控制饮食，以流食或半流食为主，如米汤，白粥，藕粉，还可以适当配用少油咸菜，坚持至少1周。标注:对于老年体弱患者，这一方法并不适合，建议至医院就诊。症状缓解后，1个月内避免生冷，辛辣食物刺激，少食用粗纤维食物，如韭菜，芹菜等。
第三，合理应用抗生素，在未得到医生的建议前，不可自行服用抗生素。人体肠道内存在大量细菌，大多为益生菌，可帮助消化，急性肠炎发生时，多存在菌群紊乱，抗生素会加重这种现象，而且肠道黏膜自我修复能力很强，对于轻度急性肠炎的患者，保证补水的前提下，大多可自行恢复。重症急性肠炎患者，甚至出现中毒症状的患者，则需要至医院就诊。
第四，慎用止泻药，腹泻在排出大量水分的同时也将很多致病菌及其产生的毒素排出体外，盲目止泻会延缓致病菌在体内的清除，加重病情。个人建议，在无医生指导下，最好不要擅用止泻药。
第五，适当使用益生菌制剂，感染性肠炎根本的机制是外来细菌侵袭或者肠道内原有菌群平衡被打破，合理的应用益生菌制剂如地衣芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌活菌等，可有助于恢复肠道功能。
3、如何预防急性肠炎
1.养成良好的卫生习惯和饮食：不洁饮食是急性肠炎最主要病因，尤其是小朋友，要养成饭前便后洗手的好习惯。对于凉菜，隔夜食物，最好慎用。
2.注意饮食卫生：大家一定要避免进食腐坏变质的食物，隔夜的食物最好避免食用，或者一定要在加热后再食用。
3.避免生冷辛辣粗纤维食物：尤其在急性肠炎恢复期，这些食物往往会刺激我们的胃肠粘膜，留下肠功能紊乱后遗症。
4.防暑的同时不要贪凉：夏天天气炎热，很多人喜欢将空调调到很低的温度，但是胃肠道对于低温很敏感，温度过低会导致胃肠蠕动过快，引起腹痛、腹泻等一系列症状，医学上称之为“胃肠型感冒”。
4、使用抗生素注意事项
1、过敏体质慎用抗生素，对过敏的药物禁用。
2、肝功能不全慎用大环内酯类、磺胺类和抗结核、真菌药。后两者长期使用时，应定期复查肝功能。头孢菌素类剂量较大时也可损坏肝功能。
3、老、幼患者避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物。
4、磺胺类药抑制甲状腺功能，故甲状腺功能低下者禁用。
5、中药制剂双黄连口服液、穿心莲片、冬凌草片、金莲花冲剂，草药野菊花、金银花、连翘、蒲公英、黄芩等，更适用于非化脓性上呼吸道感染，副作用较小。
6、无明确感染征象，应尽量避免使用抗生素，防止产生耐药性(细菌对药物的适应与抗药)及双重感染(敏感茵被杀灭后，不敏感菌因失去拮抗而感染机体)。
7、抗生素还存在抗菌谱问题，即主要对哪一类、哪一种病原微生物起作用。例如青霉素对肺炎球菌、链球菌、脑膜双球菌、淋球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用，而对痢疾杆菌、大肠杆菌几乎无效，这说明“一药难消百炎”。
8、青霉素在大剂量使用(每日超过2000万单位)时，有时会出现幻觉、抽搐、昏睡、精神失常等症状;静脉输入的浓度为1—4万单位/毫升，超浓度使用时，各种危险性增加;静脉点
滴青霉素钾盐更应当注意浓度与速度，否则血钾快速升高会引起心脏骤停。另外，一般青霉素不在饥饿状态下使用，否则会加重不良反应的程度或因低血糖而混淆不良反应，延误抢救时机。
9、同类抗生素不要重用，但是有时不同抗生素联合使用取协同作用，指征是：病因不明的严重感染;混合感染或单一抗菌药不能控制的感染(如牙周炎多为需氧茵与厌氧茵的混合感染);延长耐药性产生(通俗地讲就是不给病原微生物以喘息的机会)。
10、抗生素达到最大作用，一般在用药72小时之后，也就是说用药3天后才达到最好疗效，通常的用药1～2天认为无效而随意停用或更改药物是不合理的。

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