湖南省《医疗事故处理办法》实施细则

第一条 根据*《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)的规定，结合我省实际情况，制定本实施细则。第二条 凡本省各级各类医疗卫生单位以及个体开业的医务人员发生的医疗事故，都必须按《办法》和本实施细则处理。第三条 各级*卫生行政部门负责《办法》和本实施细则的监督实施。第四条 在诊疗护理过程中，根据《办法》第三条的规定，下列情形之一的不属于医疗事故：
　　(一)病情需要的药物无配伍禁忌、剂量正常，治疗过程中仍发生副作用的；
　　(二)手术过程中，因解剖畸形、肿瘤浸润、严重粘连而损伤周围组织或引起脏器出血等避免的并发症的；
　　(三)药物过敏反应试验结果正常或卫生行政部门尚未规定药物过敏试验的药物引起药物过敏反应的；
　　(四)在作好准备并按操作规程进行肝、肾、脑室、心室、心包等穿刺、特殊造影及心导管等检查时，发生意外情况的；
　　(五)应用新技术、新疗法、新药物之前，向病员家属说明了情况，征得家属签字同意并作了充分的技术准备，仍发生意外的；
　　(六)疑难重症和罕见病例，虽经会诊但限于医疗水平和设备条件难以诊治而发生栓塞、过敏、心脏骤停、内脏血管自发破裂以及猝死的；
　　(七)因其他不可抗力因素而造成不良后果的。第五条 医务人员在诊疗护理工作中，违反规章制度、诊疗护理常规，有下列情形之一，直接造成病员死亡、残废或组织器官损伤导致功能障碍的，为医疗责任事故：
　　(一)对急危病员拒绝诊治，或不负责任转院转科，以致贻误、丧失抢救时机的；
　　(二)擅离职守，贻误抢救诊治时机的；
　　(三)诊疗中，经治医生*力处理但又不报告上级医生，或不执行上级医生指导的，以及接受报告的上级医生不及时处理的；
　　(四)手术前不认真准备，手术不按操作规程进行，以致误伤重要器官，并累及功能障碍或开错手术部位，或将纱布、器械等异物留在体内的；
　　(五)擅自作主施行新技术的；
　　(六)在诊疗中乱开处方的；
　　(七)在护理或助产中，交*不清，查对错误或不遵医嘱的；
　　(八)麻醉中选错麻醉方式、部位，用错麻药，或不认真观察变化的；
　　(九)用药中违反药物禁忌或药物过敏试验等规定的；
　　(十)药剂工作中，配错药、发错药、写错用法、贴错标签、剧毒药品不贴明显标签、配制制剂含量错误的；
　　(十一)不执行消毒隔离制度和无菌操作规程，供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求的；
　　(十二)医技科室在各种检查治疗工作中不负责任，发生错误，影响及时诊断和治疗的；
　　(十三)医院领导、行政、后勤及其他有关人员，在职责范围内，不积极领导、组织、配合医疗护理工作的；
　　(十四)其他工作失职的。第六条 医务人员在诊疗和护理工作中，因技术过失直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的，为医疗技术事故。第七条 由于责任和技术两种原因造成的医疗事故，应根据造成事故的主要原因确定事故的性质。第八条 医疗事故分为3级， 其等级的医学鉴定标准按卫生部的规定执行。第九条 发生医疗事故或事件，按照《办法》第三章规定的程序进行调查、处理。
　　企业和行业系统的医疗单位发生医疗事故或事件，应报告其主管部门。第十条 医疗单位或卫生行政部门对医疗事故或事件调查处理后，应形成书面意见，交当事医务人员、病员或病员家属、病员所在单位各1份。第十一条 医疗事故处理后，医疗单位必须填写《医疗事故呈报表》报上一级卫生行政部门。地、州、市卫生行政部门每年年终必须汇总《医疗事故统计报表》，报省卫生行政部门。第十二条 省、地(自治州、市)、县(市、市辖区)分别成立医疗事故技术鉴定委员会(以下简称鉴定委员会)。鉴定委员会的职责是：
　　(一)受理卫生行政部门、医疗单位、病员或代理人提出的对医疗事故进行技术鉴定的委托或申请；
　　(二)搜集、掌握医疗事故的有关资料、证据；
　　(三)对医疗事故作出技术鉴定结论。第十三条 医疗单位、医务人员病员或其家属对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可向鉴定委员会申请鉴定。
　　病员或其家属申请鉴定的，应填报申请书，提供医疗单位的处理结论或技术鉴定书，尸检材料；
　　医疗单位、医务人员申请鉴定的，应提供调查报告或当地鉴定委员会鉴定材料，医疗记录和病历，尸检报告。

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