2023湖北城乡居民医保大病保销比例

武汉城乡居民医保待遇主要分为普通门诊待遇、居民高血压糖尿病门诊用药保障待遇、门诊治疗重症(慢性)疾病待遇、住院待遇。具体武汉居民医保报销比例请看正文。
2023年武汉城乡居民医保报销比例
一、普通门诊
1、报销比例:居民医保基金支付比例为50%。
2、报销额度:年度支付限额400元。
3、起付标准:居民在社区卫生服务中心(无医疗等级的)、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准;其他医疗机构的门诊起付标准年度累计200元。
注:符合生育*的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算，执行普通门诊有关规定。
二、高血压、糖尿病门诊用药保障
1、报销比例:*范围内统筹基金支付比例为50%。
2、报销额度:高血压月度最高支付限额为30元;糖尿病月度最高支付限额为40元;“两病” 并发的月度支付限额为50元。
三、门诊治疗重症(慢性)疾病
1、报销比例:基本医保基金支付比例为50%;苯丙酮尿症支付比例为70%。
2、报销额度:基本医保基金年度支付限额为4000元~15万元不等。办理了恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥和肝移植术后抗排斥的门诊重症病种的参保人员大病保险最高可赔付30万元。
四、住院
医院级别
起付线标准
支付比例
第一次住院
第二次及以上住院
      *医疗机构
      800元
      400元
      60%
      二级医疗机构
      400元
      200元
      70%
      一级医疗机构(社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级标准)
      200元
      200元
      90%
      备注
      使用乙类药品、乙类诊疗项目发生的医疗费用，个人先支付10%;在异地就医所发生的住院医疗费用，个人先支付10%;使用特殊药品的，按照规定的医保支付标准和先行自付比例自付后，再按乙类药品的支付管理规定执行。<

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