胸前白斑,求诊断

[概念]
皮肤白斑，亦作"白【上病下斑】"。指皮肤出现点、片状白色改变的症状而言。
本症《诸病源候论》中称"白驳"、"白癜";《圣济总录》称"驳白"(即驳白)、"斑白"、"斑驳";后世称"花斑"、"紫白癜"等。
"女阴白斑"属妇科杂病另立专条。
[鉴别]
常见证候
气血失和白斑:皮肤突发圆形白斑，逐渐扩展，边缘肤色加深，中心或可有褐色斑点，日晒后灼热发红，斑内毛发可以变白，好发于面、颈、脐周、前阴等，进展缓慢，或伴有情志抑郁，或烦躁易怒，失眠多梦，胁肋胀瞒，女子月事不调等症。脉弦微涩，舌质或有瘀斑，舌苔薄白。
暑湿郁肤白斑:多在夏令，发于颈、腋、胸、背、四肢伸侧。呈白色或灰白色斑点或斑片，近圆形，西瓜子大小，表面微亮、微有痒感，搔抓后可有细屑如糠，舌脉多如常人。
虫积白斑:多见于儿童面部。初起大小不等，呈圆形或椭圆形，白色或灰白色，边缘不明显，表面略干燥，有少量灰白色的细糠样鳞屑，时有轻度搔痒。常伴有面色萎黄，形体消瘦，脐腹疼痛，大便不调，舌苔花剥，脉象细滑等症。

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